北京好中医张铁权：肺结节如何治疗？

很多人体检发现肺结节就特别紧张，但往往只是虚惊一场。因为并不是所有的肺部结节都是肺癌，大多数的肺部结节其实只是炎症或陈旧性病变。

炎症所致的肺结节，通常经过1个月左右的治疗就会消退，而陈旧性病变导致的结节一般会比较稳定，虽然不会消失，但也不会变大，几乎不会癌变。 国内外研究的数据表明：首次胸部CT检查发现的肺小结节，95%以上是良性的，而肺部良性炎症性结节大约占60%-70%左右。

肺部的炎性结节一般可以从以下3点来判断。

当然，看CT影像等方法只能作为病情参考，并不能100%确定到底是炎症还是肿瘤，或者是肺结核的结疤等，诊断还是要看病理结果。然而，即使穿刺活检没有癌细胞也只能说明进行活检的部位不存在癌细胞，并不能说明没被穿刺到的部位不存在癌细胞。要确诊并不是那么简单。

在这里可以给大家吃两颗定心丸：

第一，肺癌的治愈率已飞跃式提升，呈现出慢病化趋势。

第二，虽然观察期结节没有有效的西医疗法，但大量临床实践已经证明中医治结节的有效性。在治疗各类良性结节或者术后没有切除干净的小结节方面，喝汤药这种传统的治疗方式，确实不可思议地治好了很多病人。所以，观察期的肺结节患者也并不是什么也不能做，完全可以积极自救。

中医经典《难经》中记载：“肺之积，名曰息贲”，指邪气留滞凝结于肺，形成阴性实体。肺结节即属于中医所说的“肺积”范畴。

中医认为，肺结节的病因主要在于人体正气不足，又受到外邪侵袭，或劳累耗损过度，同时在饮食上吃了过多肥甘厚味，使肺脾肾三脏虚损所致。

肺脾肾三脏的虚损，会令人体津液运输送达出现障碍，形成痰湿，使血在体内停滞而成瘀。痰湿和血瘀互结，或肝郁不舒、气滞痰凝等就可导致肺经的经络闭阻而发病。《景岳全书》云：“痹者为闭也，以血气为邪所闭，血停为瘀，湿凝为痰，壅阻血脉经络使邪留胸肺。”说的就是这个道理。

因此中医治疗肺结节总体是以扶正补虚治本，以祛邪散结治标。除了让身体休养生息，进攻的主要敌人就是痰湿、瘀血，中医运用中药及外治法，让结节逐渐变软、散开，最终排出体外，就是“软坚散结”的过程。

当然，因为有现代医疗技术加持，为减少治疗的不确定性，降低风险，对于已经有明显恶化倾向的结节。本着“看好病、少遭罪、不变癌”这个朴素的目标，我们会中西医结合治疗，为患者制定个性化的治疗方案。

专家介绍

张铁权，男，中国中医科学院广安门医院，肿瘤科，副主任医师，副教授，硕士研究生。对各个系统的肿瘤诊治具有丰富的临床经验，尤其擅长头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌、胃癌、肠癌、子宫癌、前列腺癌等肿瘤放疗、化疗、靶向治疗的综合治疗。特别是中医药防治肿瘤及减轻放化疗毒副作用方面具有较深造诣，熟练掌握多种肿瘤的放射治疗技术。作为主持人承担科研课题多项，在国内、外以第一作者发表学术论着20余篇，曾受邀参加国际学术会议作专题发言，获优秀论文奖。曾经于中国医学科学院肿瘤医院、北京301医院工作进修学习，参与国家自然科学基金及省部级科研3项，国际国内发表论文10余篇，多次在国际国内大会做学术演讲。

专家擅长

头颈部肿瘤、乳腺癌、肺癌、胃癌、肠癌、子宫癌、前列腺癌、脑转移癌、骨转移癌、肝转移癌、食道癌、肝癌、胰腺癌等肿瘤放疗、化疗等的中西医综合治疗。善用经方治疗肺结节、甲状腺结节、乳腺结节、子宫肌瘤、卵巢囊肿等结节疾病。以及肿瘤手术或放化疗的中医调理及预防复发转移。

张铁权出诊医院及出诊时间

北京好中医潘家园医馆（张代钊名医工作室）

周日

地址：中国医学科学院肿瘤医院门诊楼北侧300米（北京市朝阳区潘家园9号院28号楼）