乳腺癌术后出血是常见的并发症,一般发生在肿瘤切除术后。发生出血的原因有多个,比如术中止血不彻底,遗留有活动性出血点,当患者活动后发生出血。术后应用持续负压引流的患者,当体位发生改变或者剧烈咳嗽等原因,手术结扎的丝线滑脱或电凝的凝血块脱落,就会出现引流出血。
患者及家属术后应严密观察引流液的色、质、量。如果引流液的颜色越来越浅,引流瓶中的量越来越少,说明伤口恢复地越来越好了。引流瓶中如果出现颜色鲜红、引流量增多,伤口敷料隆起,皮肤周围发紫,就可以判断发生术后出血了。
乳腺癌手术需要游离大面积的皮瓣,切除乳腺组织后就会形成的空腔,表层皮肤和基底肌肉无法完全黏在一起,一旦引流不畅或者患侧活动幅度过大就会造成积液。皮下积液一般发生在腋窝、锁骨下方皮瓣、前胸壁皮瓣。发生积液的部位,手触时有波动感,穿刺有积液。腋窝发生积液时,可看到腋下及上肢肿胀,积液过多时,还可看到大面积的皮瓣漂浮。
患者及家属在术后前几天,要密切关注引流量,及时挤压引流管,避免引流管堵塞。记录的引流量及时回报医生,让医生有详细的护理记录参考。何时拔出引流管应听取医生的建议,避免过早拔出引流管而造成皮下积液。
皮瓣坏死是乳腺癌术后较为严重的并发症之一。
皮瓣坏死时,肉眼可见皮肤变得苍白,逐渐变紫绀,表面有小水泡出现。3~7天后可看到皮肤呈黑色硬痂状。
患者和家属应全力配合医护人员,及时记录引流量,保持引流管通畅,一旦有发生积液就要及时上报医生处理,以防皮下积液进一步发展成皮瓣坏死。
乳腺癌淋巴清扫术后破坏了淋巴回流系统的完整,因而容易使上肢淋巴回流受阻而造成患侧淋巴水肿。上肢淋巴水肿后很难恢复,治疗过程常,可能影响患者的生活质量。
癌细胞发展迅速,对人体免疫系统造成破坏。大部分患者都逃不过放化疗的“魔爪”,在杀死癌细胞的同时也杀死身体其他正常的细胞,尤其是白细胞。
人体的白细胞就像保卫身体的“卫士”,当外来病原体如今时,白细胞能通过变形而穿过毛细血管壁,将病菌包围、吞噬。放化疗明显的副作用之一就是骨髓抑制,使人体白细胞数量远低于正常值。
当白细胞低下时,患者发生感染的几率增加。感冒、发烧、炎症、咳嗽咳痰等感染症状就出现了。当出现一些感染症状时,不可轻易忽视,一定要及时就诊。
食欲不振,进食量少是引起恶液质的原因。患者主要表现为厌食、消瘦、乏力、贫血等症状,严重时可引发生命危险。
不合理的饮食方式,会使身体体重急剧下降,营养不良。所以乳腺癌患者术后,应该合理搭配饮食,做到有荤有素,不偏食,不挑食。不要因为“忌口”问题,啥都不吃,或者“全素饮食”。
少部分乳腺癌患者骨转移后会发生病理性骨折。长骨转移时可形成病理性骨折;脊椎转移时可能形成病理性压缩性骨折,压迫脊髓造成截瘫。当患者发生骨转移后,应尽早进行骨转移治疗,避免拖延疾病而造成不可挽回的局面。
北京好中医提醒:对于乳腺癌这种疾病来说,希望患者要积极的配合医生的治疗,只有这样,才能控制癌细胞的生长,减少并发症的出现。另外,对于乳腺癌患者来说,为了可以更快的恢复身体健康,还要养成良好的生活习惯。
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