欢迎光临北京好中医官网-汇聚名老中医专家在线!
汇聚好中医到您身边
当前位置:首页 > 健康资讯 > 身边好中医

北京老中医高益民:中医治疗慢性阻塞性肺气肿

中医辩证治疗慢性阻塞性肺气肿 2019-07-15 《北京同仁堂大师珍籍》 北京好中医

医案

姓名:杜某某 性别:女 年龄:74岁

咳嗽、咳痰10年余,近2周来明显加重。咳嗽有黄痰、伴有胸痛喘憋,疲倦无力,流涕,双下肢浮肿,不能行走,食纳不香,睡眠较差,不易入睡,时有咳嗽坐起而醒,近2周来咳嗽症状明显加重:小便如常,大便秘结。曾经某西医院诊断为肺心病、慢阻肺、过敏性哮喘、支气管扩张。

过去病史:类风湿关节病,下肢栓塞性静脉炎。曾检测过敏源对米、面、鱼、虾等多种食品过敏。血压150/90mmHg。脉沉细。舌质红,苔薄白。

西医诊断:慢性阻塞性肺气肿。

中医辨证:气阴两虚,痰热阻肺。

治法:益气养阴,清化痰浊。

 

 

按语

本病属于中医“肺胀”范畴。《灵枢・胀论》称“肺胀者,虚满而喘咳”。《金匮要略》也称咳而上气,此肺胀,其人咳,目如脱状”。宋代《圣济总录・肺脏门》称:“论日:肺胀者手太阴经是动病也,邪客于肺,脉气先受之,其证气胀满。《脉经》谓肺胀者,虚而满,喘咳逆倚息,目如脱,其脉浮是也。”遣方如越婢加半夏汤、麻黄汤、小青龙加石膏汤等。清代李用粹《证治汇补·咳嗽》将其分为虚实两端论治。现代研究认为,肺胀为多种慢性肺部病证反复发作、迁延不愈所致,一般多责之于肺、脾、肾三脏虚损,余毒未尽。

本例患者病程日久多虚,肺气虚是其本,痰浊滞留,复感外邪而诱发。肺主气,司呼吸,主一身之气,肺气虚循行不畅,气机失于疏达影响脾肾功能。脾主运化、肾主水液代谢,肺脾肾三脏功能失调,上则咳喘浊阻,下则水道不通,致使痰瘀水饮交杂,故见双下肢水肿。治以益气养阴,清化痰浊为法。

本方系以泻白散、麻杏石甘汤、玉屏风散三方合方加减,方中北沙参、黄芪益气养阴且有利水之妙,桑皮、地骨皮为泻白散的主药,功能泻肺清热,平喘止咳;生石膏同煎取其除烦止渴、清气解热;麻黄、杏仁、生石膏宣肺清热平喘;白术、陈皮健脾和胃;黄芩、杷叶清肺化痰止咳和胃;桔梗、防风疏风利咽。全方配合标本兼顾,升降补泻兼施,药证相符,临床基本痊愈。

 

名医简介:

高益民,现代医家名。高益民,首都医科大学中医药学院主任医师、教授。主要从事中医基础理论、中医诊断学的教学工作,和中西医结合临床医疗教学工作,擅长治疗疑难杂症(如癌症、大量使用抗菌素后霉素性肺炎、肠炎等)、免疫性疾病(如红斑狼疮)、上呼吸道感染后久咳不止,亚健康中医干预。从医51年,对中医学领域贡献巨大。

 

(本文摘自《北京同仁堂大师珍籍》,北京好中医摘录)

 

关键词: 北京老中医,高益民,中医治疗咳嗽

相关推荐


随时随地看中医
看好中医
北京好中医微信号
微信关注
北京好中医公众号
关注我们,直接在线挂号复诊
'); })();