前列腺癌指发生在前列腺的恶性肿瘤。亚洲前列腺癌发病率相对于欧美国家较低,但是随着生活水平的提高,尤其高脂饮食摄入的增加,我国的前列腺癌发病率有逐渐增高的趋势。目前已经确定的前列腺癌的危险因素包括年龄、种族,以及遗传。前列腺癌患者多为老年男性,一般随着年龄增长,前列腺癌的发病率不断提高。如果直系亲属有前列腺癌病史,其发生前列腺癌的危险性增加。
前列腺癌早期通常无明显症状,主要依靠体检或针对前列腺疾病的筛查来发现。随着病情加重,可能出现排尿困难,尿频、尿急,夜尿增多等症状。如果肿瘤阻塞尿道,或侵犯膀胱颈,可表现为排尿困难、血尿、尿潴留。如肿瘤侵犯到骨头,可发生骨痛、病理性骨折、甚至截瘫。如肿瘤侵犯到脊髓,可能出现贫血、脊椎压迫、白细胞减少等症状。如肿瘤侵犯到精囊或周围神经会导致血精或勃起功能障碍。晚期可表现为恶液质、下肢水肿等症状。
体检和筛查主要依靠直肠指诊、血清PSA(前列腺特异抗原)检查。如果怀疑前列腺癌,需做经直肠前列腺超声。另外,磁共振检查有助于对前列腺癌进行分期,查看是否有淋巴结转移。如果仍不能判断,需通过经直肠和经会阴的前列腺穿刺活检进行病理检查来确诊。前列腺癌比较常见的转移为骨转移,因此如果怀疑患有前列腺癌,可做全身骨显像检查。
前列腺癌的治疗应根据肿瘤的不同分期、患者的身体情况等综合选择。对早期局限性的前列腺癌,可采取恢复性治疗,包括前列腺切除术,以及针对性的放疗。
早期的前列腺癌可治疗好,对于肿瘤侵犯到前列腺包膜或精囊的中期的前列腺癌,需采取综合的治疗方法,如手术加上放疗,或内分泌治疗加上放疗。
对于肿瘤已经侵犯到周围的组织器官,或者出现远处转移的晚期的前列腺癌,主要采取内分泌治疗,也就是激素剥脱治疗。对于更晚期的前列腺癌,主要进行化疗。前列腺癌患者应积极配合医生进行治疗。
中国中医科学院广安门医院泌尿科 副主任医师
北京好中医潘家园医馆特邀专家
每周三下午在北京好中医潘家园医馆出诊
咨询电话:400-666-0101
女人为这个世界带来多姿多彩,女人也在终身追求美丽。“3·8妇女节”,带您看看女性国医大师是如何驻颜有术?为女性朋友们送上一份全方位保养秘籍!...
中医科普 2023-03-08郝迎旭主任介绍,其实目前我们晚期可以把癌症看成一种慢性病来治疗,当癌症,放化疗慢慢消耗身体的正气时,完全可以通过中医药的方式进行逆转。...
中医科普放化疗导致“第二癌症” 2023-03-01近日,全国各地频频爆出暴雨、高温极端天气。不仅成都、河南、新疆,就连首都北京今日也连续发布高温、暴雨预警。这个夏天,不太稳定的疫情、捉摸不透的天气竟是如此的任性而随意...
中医科普 2022-06-30在中国多地的新冠疫情防疫战中,都看到了中药黄苓的身影。黄苓不仅在对抗新冠病毒中发挥作用。在很多中医肿瘤专家的处方里,黄苓也是“常客”。我们又该如何使用它?根...
中医科普 2022-06-29所有人都想远离癌症、健康长寿,但你知道最简单、便宜的防癌方法是什么吗?1 喝豆浆豆浆中有一种雌激素的物质,叫“大豆异黄酮”,对所有和雌激素有关的癌症都有预防作用...
中医科普 2022-06-29